terça-feira, 17 de abril de 2012

Kit de emergência médica: By Dr R.D.M.

Caras, agora a coisa realmente está ficando boa.

Conheci o Dr R. através deste humilde canal sobrevivencialista e desde então temos mantido algum contato, menos do que eu gostaria, acreditem.

O quão valioso é possuir conhecimento médico num cenário de SHTF?, Muito eu lhes digo, o material que vou publicar, escrito por ele, fala sobre um kit básico de socorro médico.



Dr R é medico especialista em anestesiologia com especialidade em intervenção medica de urgência, foi um dos formadores do SAMU em sua cidade, Pai, Consciente e Sobrevivencialista e nos enviou um texto incrível que publico na integra:


" Kit de emergência médica:

É sem duvida um responsabilidade falar sobre um assunto depois desse assunto já ter passado pelo crivo do Mestre Giuliano Toniolo.

Vejam o vídeo com certeza absoluta irá acrescentar muito na sua experiência e preparos de sobrevivencialista.

Existe sem sombra de duvidas um divisor de águas em que quer praticar buchcraft por lazer e daqueles que procuram no mato um abrigo seguro em uma situação de colapso, apesar de eu enxergar uma enorme diferença entre os dois existe também algumas semelhança pois aqui estamos.

Kit de primeiros socorros tanto praticante de bushcarft quando para o sobrevivencialistas.

Proponho dividir esse kit em determinadas partes, conforme a função de determinados itens:

Hemostasia: por definição é um meio de conter ou diminuir de forma eficiente o sangramento de uma ferida.
02 Bandagem Israelense (ótimas para curativos compressivos - ebay*)
02 pó hemostáticos (aplicação do pó diretamente na ferida com estancamento eficiente do sangramento - ebay*)
* Esses dois produtos infelizmente são encontrados apenas há venda pelo ebay e são utilizados pelo exercito norte americanos.
02 rolos de atadura crepe (essas que vendem em rolos o ideal seria um rolo de 10 cm de largura)
02 pacotes de gaze (com pelos menos 10 gazes por pacote)
01 rolo de esparadrapo ou fica crepe para curativos
Alguns band-aids,
Viajando na batatinha, existem kit´s americanos para pequenas suturas, acredito até que sejam validos, porem é necessário que a pessoa que esteja carregando esse kit tenha pelo menos noção básica de como realizar uma sutura.
Medicamentos:
Clorin esse é usado para purificar água para poder limpar a ferida.
Tintura iodo 2%
Anaseptil pó de 10g (antibiótico)
Dipirona (pode ser a comprimido de 500mg que funciona com analgésico e antitérmico ou associação de dipirona com cafeína “neosaldina” melhor para dores de cabeça)
Diclofenado (anti-inflamatório)
Analgesicos Opióides - Ultracet  (pessoalmente não gosto da coldeina, prefiro tramal com paracetamol)
Aspirina (bom analgésico)                   
Pomada de preferência a base de hidrocortina ou beclametasona.
Assessórios:
Uma tesoura.
Uma lamina de bisturi (pode comprar em uma casa de produtos médicos ela já vem uma embalagem metalizada e estéril)
Uma bandana triangular,
Uma pinça
Gostei muito da ideia do colega em colocar uma Leatherman micra no kit

Agora o assunto que para mim é Calcanhar de Aquiles:

Um irmão sobrevivencialista falou de dificuldades de conseguir antibióticos e analgésicos potentes em uma situação de colapso, bem vamos iniciar pelo antibióticos chamando esses de ATB para simplificar, para cada infecção em especifico existem um ATB melhor indicado, são raros o ATB polivalente desses que matam tudo... e quanto maior o espectro de ação dos ATB maios a reações adversas, por exemplo tive uma pneumonia grave com febre alta e necessidade de internação, o ATB indicado no inicio dos sintomas que causou um quadro de psicose horrível, tive um série de pesadelos que me levou a abandonar o tratamento (feito colateral descrito na bula), outros efeitos vão de diarreias com desidratação e cólicas.
Quanto aos analgésicos forte, principalmente os a derivados da morfina alem de poder levar a obstinação, sonolência e letargia podem ainda ter uma variação enorme no efeito dependendo do paciente, o exemplo clássico disso é a codeína que como não tem ação direta sendo necessário sem metabolizada pelo corpo sendo transforma de codeina para sulf. De morfina pode levar aos extremos... não retirar a dor ou nocautear o indivíduo no meio do mato.

Bem fico a disposição para tentar dentro das minhas limitações poder ajudar os amigos.

Obs: Giuliano sou seu fã, parabéns velinho você em seus vídeos transformou minha maneira de ver o mato, espero sinceramente ter tempo de poder fazer o curso com você ai em Minas."



Eis a fera!!!

7 comentários:

  1. Este comentário foi removido pelo autor.

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    1. Ótimo texto! Lembrando que todo o kit de emergência (ou BOB) deveria incluir também medicamentos pessoais de uso regular. Com atenção às datas de validade, é claro. É importante, assim como no estoque de alimentos, fazer uma rotação dos medicamentos de uso regular (pressão, coração, diabetes, etc.).

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  2. Perfeito Dr. B. Verdade. Só fico em duvidas quanto o medicamento do diabetes (ex: metformina)!!! Se for o caso do Bushcraft e a dieta for dentro da alimentação normal que a pessoa tem em casa nesse caso acho conveniente continuar com essa medicação. Porem em um cenário onde o sobrevivencialista entre em jejum ou muito próximo a isso ele deve tomar cuidados com essa medicação. O mesmo acontece com medicamentos da Pressão, por exemplo se for um diurético, (ex: clorana, furosemida)usar essas medicações em um situação de água escassa piora ainda mais a desidratação.
    O ideal é ir até o médico e perguntar, Dr. se o mundo acabar e a sociedade assim como conhecemos hoje nunca mais existir... quais os medicamentos que devo continuar tomando... Com certeza vai sair tomando mais pelo menos mais um Haldol.
    Agora sério é obrigação do paciente saber para que serve e o que faz cada medicamento... em uma situação de colapso dizer que o remédio é um redondinho com um corte no meio que vem em uma embalagem metade de plastico e metade de alumínio não vai ajudar em nada.

    Ass: DocRDM (o Dr RDM já tinha dono kkkkk)

    Obs: esta como anonimo por que estaou apanhando para colocar o nome...

    Abraços Sobrevivencialistas

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  3. Hahahah, eu também apanhei com esse negócio de nome. Ficou até um comentário vazio ali em cima. Você tem que selecionar a opção Nome/URL.

    Boa colocação em relação às alterações fisiológicas causadas pela modificação alimentar em um cenário sobrevivencialista. Não tinha pensado nisso. Será que deveríamos recomendar incluir um glicosímetro e um aparelho de pressão? Situação difícil... Acho que a resposta é: se o sobrevivencialista continuar com a mesma ingesta hídrica de antes, deve manter o diurético. Até porque imagino que ele estará submetido a outros fatores externos que poderiam agravar a hipertensão (estresse, exercício intenso, etc.).
    Sobre a metformina... Acho que só glicosímetro mesmo. O aparelho é pequeno e caberia na mesma bolsinha de remédios.

    Sobre perguntar ao médico... hahahhahahahah vai sair com uma receita de haldol, certamente.

    Abraço,
    Doctor B

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  4. Doutores,

    Embora não médico, tive alguma experiencia e treinamento em saúde.
    Fui ávido frequentador de lojas de insumos médicos e em uma delas achei algo muito bacana, é um aparelho pequeno, digital que acopla várias funções, monitor cardíaco, PA ( digital e analógico kkk), glicosímetro, termometro... funciona com 2 pilhas AAA e tem autonomia de 6 hs de uso contínuo, sei porque já testei, o que seria mais que suficiente para monitorar a vitima, em frequencia e temperatura até encontrar algum socorro... Creio que para nós, não médicos e obvio, sem a pratica diaria em medir pulsação, seja uma ótima ferramenta para medir o estado geral do acidentado, e mesmo um periodo minimo de 6hs com 1 carga de pilhas, creio ser suficiente para o deslocamento.
    Vou além, o fato de ver o coraçãozinho batendo lá, dá um grande encorajamento psicológico e evita o desespero ajudando na tomada de decisão mais bem pensada e na velocidade do socorro, já que não temos tanto poder de diagnóstico assim como vcs que estudaram muito pra isso.

    bom, este é o meu ponto de vista só sobre o "Pareinho", custou R$ 60 em uma loja de suprimentos hospitalares em SP, e é para uso doméstico.

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  5. Só justificando, com um breve histórico.

    A situação mais tensa para mim é encontrar a vitima descordada, seja em ambiente de mato ou urbano. Já houveram casos de desmaios por simples Hipoglicemia ou insolação, desidratação, mas, por não ter o histórico clinico das pessoas nas mãos, nada impede que mesmo uma criança que sofra de alguma cardiopatia congênita, ou algo do trato neurológico possa ter um desmaio ocasionado por causas mais sérias, contumás adultos.
    Fui chefe escoteiro e tutelava crianças e adultos em expedições fora de casa em ambientes diversos, Creio que, cursos de sobrevivencia/bushcraft que envolvam atividades puxadas, deviam ter mais que simples kits para cortes e queimaduras pessoais, caixas mais completas, robustas devem ser empregadas, com capacidade de atendimento para pelo menos 30% dos presentes de forma simultanea, imprimir um manual bem completo e conceituado e colocar no kit também é bem vindo, pois o socorrista pode ser/estar entre as vitimas.
    Ora, quantos videos de bushcraft não assistimos em situações de chuva? Vários, imagine uma queda de raio, ou estática muito comum em áreas de mata, de certo podemos ter bem mais que um desmaio ao mesmo tempo. É de responsabilidade do tutor/instrutor, além de orientar kits pessoais, disponibilizar recursos extras durante as atividades.

    hahahahaha desculpa meus pitacos mestres...

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  6. Boa tarde sobrevivencialistas,

    Inicialmente a ideia de kit de primeiros socorros teria que ser algo leve e compacto para entrar dentro da mochila de 72 horas. Acho que ficou bem claro que em casos especiais teriam que desenvolver kit especiais. Como o exemplo de um diabético ele deveria carregar um glicosimetro. Eu como medico, tenho um kit um pouco melhorado, exemplo que para mim é importante um estetoscópio, para um leigo não faria diferença nenhuma a não ser o preso extra.

    Abraço a todos

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